太原市第二人民医院重症舒缓科抗疫故事
2022年12月,新冠感染“乙类乙管”政策落地,太原市迎来了新冠病毒感染高峰,面对突然出现的阳性患者剧增情况,太原市第二人民医院党委书记董钰柱带领全院迅速出台并实施“内科全科化、外科内科化”、“急诊24小时清零”等应急方案,全院一盘棋,全体医护即刻行动起来展开医疗救治。
随着发热患者的迅速增多,董钰柱书记顾不得吃饭、睡觉、回家,为节省时间方便工作,直接住在医院,尽全力协调收治所有来就诊的患者。他常常强睁着熬红的双眼、嘶哑着嗓音,尽力控制着阵阵的咳嗽穿梭在医院各个科室之间,协调床位、呼吸机,科室间技术支持、人员调配支援等,他说“我们现在是生病的老百姓的最后一道防线,我们都是白衣战士,一定要尽全力打好这场仗,为老百姓守护健康。”
重症舒缓科因一直以来收治各种疾病导致的危重症疾患,给予患者有效的“整体治疗及人文关怀”且成绩卓著,被列为除呼吸科外收治新冠病毒感染重症患者的第一首选科室。
重症舒缓科在2022年12月12日收治一位从北京转回的癌症患者,入院时患者核酸阴性,但在第三天复查核酸时出现阳性。随后在短短一周内,科室医护人员全部出现新冠病毒感染症状,发热、咳嗽、咽喉肿痛等,检测核酸阳性。但是面对科室仍然需要治疗的患者,在科主任夏晋蜀及护士长赵丽的整体协调下,重症舒缓科全体医护人员克服种种困难,轻伤不下火线,带着嘶哑的嗓音、一声声的咳嗽陆续接力返岗,没有让科室的患者耽误任何治疗。
随着感染高峰的来临,重症舒缓科病区迅速满员,而且患者以危重症为主,重症舒缓科的所有医护面临着前所未有的挑战与责任。
面对一个个严重低氧血症、一个个“白肺”,重症舒缓科主任夏晋蜀组织全员一遍遍进行新冠诊疗方案学习,并结合重症舒缓科一贯的“整体治疗”理念,关注患者营养、所有脏器功能、出入量平衡、所有化验结果及检查结果分析处理、大小便、患者心理等。在发现低氧血症后,第一时间为需要的患者提供呼吸机高流量吸氧;每日带领所有医生查房,为每一位患者制定完全个性化的方案。
夏主任强调:第一要有高热量高蛋白饮食,她和医护们一遍遍耐心叮嘱患者家属,因为几乎所有的患者都不思饮食,进食量极少,除及时请营养科会诊指导进食方案,强调患者高热量高蛋白蒸煮为主饮食,少食多餐,为患者抗击疾病提供自身能量,强调所有患者及家属,只有“医护-患者-家属”整体联动,才有希望打赢这场硬仗;第二无论是病毒感染还是合并了细菌感染,抗病毒,抗感染,及时廓清气道,化痰祛痰排痰,解除气道痉挛,充分适度氧疗及“应趴尽趴”是治疗有效的关键;第三病毒对机体的侵犯是全面的,再加上很多患者有各种基础疾病,所以及时有效关注并处理其他脏器的损害是救治患者的重要环节;第四由于对病毒的恐慌,多数患者及家属都是处于极度焦虑状态,睡眠质量差,及时给予心理支持及药物干预是非常必要的;第五做好出院患者的随访及健康教育是保证治疗效果的重要法宝。这种救治理念贯穿到重症舒缓科每一个医护的内心及行动中。
令人欣慰的是,经过重症舒缓科所有医护全身心的付出,目前住院的47例病毒阳性患者中,年龄从63岁到95岁,平均81.3岁,符合重型及危重型的33例,使用呼吸机高流量的20例,无插管及气管切开患者,死亡3例。随着患者一个个病情好转出院,医护人员疲累的内心及身体得到了极大的安慰。他们纷纷表示:我们尽力了,我们没有辜负医生与护士的责任与担当,我们“敬畏生命”,我们更要“守护健康”!
新春佳节即将来临,重症舒缓科全体医护人员表示:希望疫情早点过去,希望所有的人重新找回自己的生活轨迹,希望明天会更好!
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